世話をされたくない利用者｜（転倒・転落／30分）

■利用者プロフィール

87歳　男性　要介護度：2　施設入所中

ADL：屋内歩行は可能。廊下では手すりを使いながら移動している。立ち上がりや方向転換でふらつくことがあるが、本人は介助を拒否することが多い。
トイレ動作も基本的には自分で行おうとする。
認知機能：軽度の認知症あり。日付や場所の理解は概ね保たれている。危険な状況でも「自分はできる」という認識が優先される傾向がある。
福祉用具：廊下とトイレ内に手すり設置。歩行器の使用を提案されているが、本人が「まだそこまで弱っていない」として使用していない。
性格：行動が早く、思い立つとすぐ動くタイプ。人に指示されることを嫌い、自分のやり方で進めようとする。我慢強いが、世話を焼かれることには苛立ちを見せることがある。
生活歴：長年建設業に従事。現場仕事を仕切る立場だったため、自分で判断して動くことが習慣になっている。
既往歴：脳梗塞既往あり（軽度の右下肢筋力低下）　高血圧
服薬情報：降圧薬　抗血小板薬
環境：居室からトイレまでは廊下を約10m移動する。途中に連続した手すりあり。
現在の生活リズム：日中は居室と食堂を自分で行き来することが多い。トイレも職員に声をかけず、自分で行こうとすることがある。

■状況

昼食後、Aさんはすぐに居室に戻ったが5分程してトイレへ向かって歩き始めた。

職員が「一緒に行きましょうか」と声をかけながら近づくと、
Aさんは少し強い口調で「大丈夫だから。そんなに世話しなくていい」と答えた。

その直後、Aさんは手すりから手を離し、少し早い足取りでトイレへ向かおうとした。
数歩進んだところで体勢を崩し、前方へ転倒した。