本人に任せていた服薬管理|(誤薬・服薬/30分)

■利用者プロフィール

85歳 男性 要介護度:2 施設入所中

ADL:日常生活はほぼ自立。食事・移動ともに自分で行える。服薬も基本的には自己管理とされている。
認知機能:軽度の認知症あり。会話や理解は概ね良好だが、細かい手順や継続的な管理が曖昧になることがある。
性格:自尊心が高く、「自分でできている」と思われたい気持ちが強い。人前では弱さを見せず、問題があっても表に出さない。
生活はマイペースで、自分のタイミングで行動する。
生活歴:会社員として長年勤務。責任ある立場を経験しており、頼りになる存在として活躍していた。
既往歴:糖尿病 高血圧
服薬情報:毎食後に複数の内服あり。自己管理として居室で保管・服用している。
環境:服薬は本人管理だが、職員が定期的に残薬確認を行う体制。
現在の生活リズム:食後は居室に戻り、自分のタイミングで薬を飲む習慣。
直近の変化:ここ最近、食後すぐに服薬せず、時間が空いてから飲む様子が見られていたが、本人は「問題ない」と話していた。

■状況

職員は、この利用者について「自己管理ができている方」という認識を持っていた。
そのため、服薬後の確認は声かけ程度で済ませていた。

ある日、定期的な残薬確認を行ったところ、数日分の薬がそのまま残っていることが分かった。

利用者に確認すると、「ちゃんと飲んでいる」と話したが、
実際には飲み忘れや、まとめて飲もうとして残している様子が見られた。

これまで職員は、「この方はできている」という前提で関わっていたため、
具体的な服薬状況の確認はほとんど行っていなかった。

✍原因を考えてみましょう

✍どのような対策が考えられるか

進行役メモ ※声かけの例

  • 自己管理の利用者に対して、どのような確認が必要でしょうか?
  • 利用者の性格は、この状況にどのように影響していそうですか?
  • 自己管理から施設管理へ移行する場合のリスクはあると思いますか?

関連事例