巡視では異常なし？｜（夜勤／15分）

■利用者プロフィール

90歳　男性　要介護度：4　施設入所中　慢性心不全あり

ADL： 移動は歩行器使用で見守り。排泄は自身で行える。夜間はポータブルトイレ使用。
認知機能： 軽度認知症。時間の見当識が不安定になることがある。
福祉用具： 歩行器、人感センサー、ポータブルトイレ
性格： 頑固で我慢強い。若い頃から自分の弱みを見せることを嫌っていた。
既往歴： 心不全、前立腺肥大
服薬情報： 利尿薬を夕食後に内服。
現在の生活リズム： 21時就寝。夜間1～2回排尿あり。
直近の変化： ここ数日、日中の食事量がやや減少。足のむくみが目立っていた。

■状況

21時の就寝介助時「今日は少しだるい」と本人から発言があったが、発熱はなくバイタルも大きな変化はなかった。
23時の巡視ではいびきをかいていたため、居室入り口から覗くだけにとどめた。
1時頃、隣室対応中に物音がしたように感じたが、他利用者のコールが重なり確認は後回しになった。

2時の定時巡視の際、居室入り口付近で尻もちをついているところを発見する。
本人は「トイレに行こうと思ったけど、間に合わなかった」と話す。

ズボンは濡れており、呼吸はやや荒く、額に汗がにじんでいた。
足のむくみは夕方より強く見えた。